당뇨병초기증상과 함께 살필 눈, 당뇨가 있다면 백내장 수술 전 확인할 점

당뇨병은 후천성 백내장의 원인 가운데 하나로 안내됩니다. 우전메디칼 제품 사이트의 「노안과 백내장」 안내는 백내장을 선천성과 후천성으로 나누고, 후천성 백내장의 원인으로 노화, 눈의 외상, 당뇨병, 약물, 안내 질환, 햇빛(자외선) 등을 함께 적고 있습니다.

백내장은 눈 속 수정체(들어온 빛을 굴절시켜 망막에 상을 맺게 하는 투명한 조직)가 점차 딱딱해지고 혼탁해져 빛을 제대로 통과시키지 못하면서, 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇게 보이게 되는 질환입니다.

후천성 백내장 원인 속 당뇨병

미국 국립안연구소(NEI)도 백내장 위험을 높이는 요인으로 당뇨병 같은 건강 문제를 함께 안내하고 있습니다. 다만 당뇨병이 있다고 해서 누구에게나 같은 시기, 같은 정도로 백내장이 생긴다는 뜻은 아니며, 실제 수정체 상태는 개인마다 달라 진료 때 안과 전문의와 확인이 필요합니다.

이 글이 다루는 범위

당뇨병 자체의 진단 기준이나 전신 증상은 이 글에서 다루지 않습니다. 일반적인 당뇨병 증상은 질병관리청 국가건강정보포털 등 공식 자료를 참고하시고, 혈당과 관련된 판단은 내과 진료에서 확인하는 것이 정확합니다.

우전메디칼 고객센터 FAQ 안내에 따르면, 당뇨병이 있는 사람은 노인성 백내장과 달리 백내장이 일찍 시작해 40~50대에 나타나기 시작하며 빨리 악화할 수 있습니다. 나이가 들면서 나타나는 노화현상으로 설명되는 대부분의 백내장과 시작 시기, 진행 속도에서 차이가 있다는 뜻입니다.

노인성 백내장과 시작 시기가 다릅니다

같은 FAQ는 백내장의 대부분을 나이가 들면서 나타나는 병, 즉 일종의 노화현상으로 설명합니다. 그래서 40~50대에는 백내장을 먼 이야기로 여기기 쉽지만, 당뇨가 있는 경우에는 그 시기를 조금 앞당겨 생각해 볼 필요가 있습니다.

※ 시작 시기와 진행 속도는 개인마다 달라 진료 때 안과 전문의와 확인이 필요합니다.

진행이 빠를 수 있다는 점

같은 FAQ는 당뇨병이 있을 때 백내장이 빨리 악화해 시력이 급속도로 떨어질 수 있다고 안내합니다. 또 수술 시기를 묻는 문항에서는 백내장을 오래 두면 수정체가 너무 단단해져 수술이 힘들고 합병증이 생기기 쉽다고 설명합니다. 두 내용을 함께 보면, 당뇨가 있는 경우에는 시야 변화가 느껴졌을 때 확인을 미루지 않는 것이 의미가 있습니다.

진행 속도가 당뇨 관리 상태나 다른 눈 질환 여부에 따라 어떻게 달라지는지는 개인마다 달라 진료 때 안과 전문의와 확인이 필요합니다.

당뇨가 있는 사람이 눈이 흐려졌다고 느낄 때, 그 원인을 백내장 하나로 단정하기는 어렵습니다. 우전메디칼 블로그의 산동검사 안내에서도 당뇨 등 망막질환 위험요인이 있는 경우를 눈 안쪽 상태 확인이 특히 중요한 경우로 꼽았습니다.

흐려 보이는 이유가 한 가지가 아닐 수 있습니다

백내장이 있으면 수정체가 혼탁해지면서 시력이 감소하고 시야가 뿌옇게 변할 수 있습니다. 그런데 망막이나 황반부, 시신경에 다른 이상이 있으면 백내장 수술 이후의 시기능에도 영향을 줄 수 있습니다. 그래서 당뇨가 있으면 눈 안쪽 상태를 확인한 결과도 수술 계획에 함께 쓰일 수 있습니다.

산동검사로 눈 안쪽을 확인합니다

산동검사(약물로 동공을 넓혀 눈 안쪽(망막)까지 넓게 들여다보는 검사)는 수정체 뒤쪽의 망막과 시신경을 살펴보는 데 쓰입니다. 산동검사 자체가 인공수정체 도수를 계산하는 검사는 아니며, 도수 계산에는 별도의 안구 계측이 필요합니다. 어떤 검사를 어느 범위까지 받을지는 개인마다 달라 진료 때 안과 전문의와 확인이 필요합니다.

당뇨가 있는 상태에서 백내장 수술을 검토한다면, 수술 전에 당뇨 이력과 사용 중인 약을 담당의와 먼저 상의해야 합니다. 제품 사이트의 백내장 QnA는 수술 전 주의사항으로 “당뇨나 고혈압이 있는 경우 수술 전 담당의와 상의해야 합니다”, “안약이나 경구약 사용 시 수술 전 반드시 담당의와 상의해야 합니다”라고 안내하고 있습니다.

수술 전 담당의와 상의할 항목

수술 전에 약을 어떻게 할지는 개인마다 달라 진료 때 안과 전문의와 확인이 필요하며, 당뇨약 조절 여부는 처방한 의료진과도 함께 확인하는 것이 바람직합니다.

수술 여부와 방법은 검사 결과와 개인 상태에 따라 다르므로 안과 전문의와 상담이 필요합니다.

백내장 수술에는 모두에게 똑같이 정해진 적기가 없고, 증상과 시력, 검사 결과를 바탕으로 시기를 정합니다. 우전메디칼 고객센터 FAQ도 “정해진 백내장 수술의 적기는 없습니다”라고 밝히며, 대부분 환자의 증상이나 시력에 따라 수술을 결정한다고 안내합니다.

약으로 늦출 수 있는지 먼저 묻는 경우

제품 사이트 백내장 안내는 백내장 초기에는 약물 치료가 가능하지만 진행 속도를 늦출 뿐 근본적인 치료는 어렵다고 설명합니다. 백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 치료 방법입니다. 당뇨가 있어 진행이 빠를 수 있다는 점까지 고려하면, 약물 치료를 이어갈지 수술을 검토할지는 검사 결과를 보고 상의하게 됩니다.

수술 여부와 방법은 검사 결과와 개인 상태에 따라 다르므로 안과 전문의와 상담이 필요합니다.

인공수정체 종류는 눈 상태를 확인한 뒤에 검토합니다

인공수정체는 초점을 맞추는 방식에 따라 단초점, 다초점, 연속초점 등으로 나뉩니다. 이 구분은 렌즈가 몇 개의 거리에 초점을 맞추도록 설계됐는지의 차이입니다. 예를 들어 3중 초점 인공수정체는 다초점인공수정체로 분류됩니다.

렌즈 종류를 정할 때는 제품 이름보다 눈 상태가 먼저입니다. 당뇨가 있으면 망막과 시신경, 각막, 안구 계측 결과, 생활 거리 등을 함께 살핀 뒤 검토하며, 어떤 렌즈가 맞는지는 개인마다 달라 진료 때 안과 전문의와 확인이 필요합니다.

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